Pour les cliniciens utilisant uniquement des vélos passifs, l’introduction de l’iFES (stimulation électrique fonctionnelle intégrée) peut considérablement améliorer les résultats des patients en engageant activement le système neuromusculaire, plutôt que de se limiter à un simple mouvement passif. Voici pourquoi l’iFES représente une avancée majeure par rapport aux équipements passifs :

1. Engagement musculaire actif vs. mouvement passif

• Les vélos passifs déplacent mécaniquement les jambes sans nécessiter d’activation musculaire.

• L’iFES stimule les muscles du patient pour qu’ils se contractent de manière coordonnée, favorisant ainsi le mouvement fonctionnel et la rééducation musculaire.

2. Réactivation neuromusculaire et plasticité

• Le pédalier passif prévient la raideur articulaire, mais ne stimule pas directement les voies nerveuses.

• L’iFES renforce la neuroplasticité, aidant le cerveau et la moelle épinière à reconstruire des connexions et à améliorer la récupération des mouvements volontaires.

3. Prévention de l’atrophie et bienfaits métaboliques

• Avec les thérapies passives du mouvement, les muscles ne travaillent pas activement, ce qui entraîne une atrophie progressive.

• L’iFES combat la fonte musculaire, augmente la circulation sanguine et améliore l’oxygénation, réduisant ainsi les risques de complications comme la thrombose veineuse profonde ou les escarres.

4. Gestion de la spasticité et amélioration du tonus musculaire

• Le pédalier passif peut offrir un soulagement temporaire, mais ne régule pas directement la spasticité.

• L’iFES délivre une stimulation contrôlée qui réduit la spasticité et normalise le tonus musculaire, favorisant un meilleur contrôle des membres.

5. Un potentiel de récupération fonctionnelle accru

• L’exercice passif maintient la mobilité, mais a un impact limité sur la récupération des mouvements volontaires.

• L’iFES peut augmenter les chances de retrouver un contrôle musculaire volontaire, soutenant ainsi les objectifs de rééducation à long terme.

Conclusion clinique

Pour les cliniciens utilisant des thérapies passives du mouvement, l’iFES représente une approche de rééducation supérieure, en stimulant activement la récupération neuromusculaire, en améliorant la circulation et en réduisant les complications. Il s’agit d’une alternative plus efficace et fondée sur des preuves par rapport à la thérapie passive, conduisant à de meilleurs résultats pour les patients.